Comparative Analysis of the Effect of Two Therapeutic Ultrasound Protocols for Regeneration of a Critical Bone Defect / Análise comparativa do efeito de dois protocolos de ultrassom terapêutico para regeneração de defeito ósseo crítico

Abstract Objective To compare the effect of two therapeutic ultrasound protocols, with different times of exposure in the regeneration of critical bone defect. Methods Forty-five male rats were distributed among three experimental groups: therapeutic ultrasound group 5 minutes (TUG 5); therapeutic ultrasound group 10 minutes (TUG 10); and control group (CG). In all groups, a critical bone defect of 8.5 mm diameter was made in the calvaria region. The protocol was initiated on the 1st postoperative day in TUGs 5 and 10, with therapeutic ultrasound at the frequency of 1.0 MHz, pulsed mode, five times a week, at periods of 15, 30, and 60 days. Results Among the experimental groups, the highest volume of neoformation of osteoid matrix took place in the TUG 10 group followed by TUG 5, when compared with the CG group, in which the neoformation was restricted to the border region. The use of ultrasound promoted an increase in the thickness of the conjunctive matrix, proliferation of capillaries, alignment of the collagen fibers, reduction of edema and inflammatory process, being more significant in the 10-minutes time period. Conclusion Therapeutic ultrasound stimulated the repair of a critical bone defect, and the longer exposure time promoted greater osteogenic stimulation.

Resumo Objetivo Comparar o efeito de dois protocolos de ultrassom terapêutico com diferentes tempos de exposição para regeneração de defeito ósseo crítico. Métodos Foram utilizados 45 ratos, machos, distribuídos em três grupos: grupo ultrassom terapêutico 5 minutos (GUS 5); grupo ultrassom terapêutico 10 minutos (GUS 10); e grupo controle (GC). Em todos os grupos, confeccionou-se um defeito ósseo crítico, com 8,5 mm de diâmetro, na região da calvária. O protocolo foi iniciado no 1º dia do pós-operatório, no GUS 5 e no GUS 10, com ultrassom terapêutico na frequência de 1,0 MHz, modo pulsado, 5 vezes por semana, nos períodos de 15, 30, e 60 dias. Resultados Dentre os grupos experimentais, houve maior neoformação de matriz osteoide no GUS 10, seguido do GUS 5 quando comparados ao GC, no qual a neoformação foi restrita à região de borda. O uso do ultrassom promoveu aumento na espessura da matriz conjuntiva, proliferação de capilares, alinhamento das fibras colágenas, redução do edema e do processo inflamatório, tendo sido mais significativo no tempo de 10 minutos. Conclusão O ultrassom terapêutico estimulou o reparo do defeito ósseo crítico, e o maior tempo de exposição promoveu maior estímulo osteogênico.

Influence of the geometry of nanostructured hydroxyapatite and alginate composites in the initial phase of bone repair

Abstract Purpose: To analyze, histomorphologically, the influence of the geometry of nanostructured hydroxyapatite and alginate (HAn/Alg) composites in the initial phase of the bone repair. Methods: Fifteen rats were distributed to three groups: MiHA - bone defect filled with HAn/Alg microspheres; GrHA - bone defect filled with HAn/Alg granules; and DV - empty bone defect; evaluated after 15 days postoperatively. The experimental surgical model was the critical bone defect, ≅8.5 mm, in rat calvaria. After euthanasia the specimens were embedded in paraffin and stained with hematoxylin and eosin, picrosirius and Masson-Goldner's trichrome. Results: The histomorphologic analysis showed, in the MiHA, deposition of osteoid matrix within some microspheres and circumjacent to the others, near the bone edges. In GrHA, the deposition of this matrix was scarce inside and adjacent to the granules. In these two groups, chronic granulomatous inflammation was noted, more evident in GrHA. In the DV, it was observed bone neoformation restricted to the bone edges and formation of connective tissue with reduced thickness in relation to the bone edges, throughout the defect. Conclusion: The geometry of the biomaterials was determinant in the tissue response, since the microspheres showed more favorable to the bone regeneration in relation to the granules.

O mosaico inflamatório nos subtipos de carcinoma basocelular / The Inflammatory Mosaic in the Histological Subtypes of Basal Cell Carcinoma / Mosaico Inflamatorio en los Subtipos de Carcinoma de Células Basales

Introdução: O carcinoma basocelular (CBC) é definido como um tumor localmente invasivo e de progressão lenta. À medida que ele se espalha, inicia-se um processo inflamatório crônico com recrutamento de diversos tipos celulares. Objetivo: Caracterizar o infiltrado inflamatório, nos diferentes subtipos de CBC, através da identificação e quantificaçãode suas células. Método: Foi realizado estudo retrospectivo de 71 blocos de parafina de pacientes diagnosticadoscom CBC não recorrente. As análises imuno-histoquímicas foram realizadas pela técnica de estreptoavidina-biotinaperoxidase (CD3, CD20, CD68, CD8, CD4, Ki-67 e MAST cell), além da técnica do azul de toluidina para mastócitos. Resultados: Os subtipos mais frequentes foram o infiltrativo (26%) e o superficial (23%). Na composição do infiltrado inflamatório, os linfócitos TCD 4+ corresponderam à população mais numerosa (216,2±22,23), seguida por mastócitos(111,0±7,88), linfócitos TCD 8+ (57,38± 5,94), linfócitos B (55,9± 6,83) e macrófagos (21,18±2,58). Houve uma baixa atividade proliferativa celular total (47,61±7,48), no entanto em formas mais agressivas esse dado foi inverso e com infiltrado rico em mastócitos. O subtipo adenoide apresentou o mais denso infiltrado, enquanto o cístico apresentouo mais discreto. Observou-se relação inversa entre o número de mastócitos e de linfócitos T, sem correlação comagressividade. Conclusão: No CBC, o infiltrado inflamatório peritumoral sugere uma resposta imunológica mediada por células TCD 4+ e composição variando de acordo com o tipo de tumor. Sugere-se que as características de cada tumor possam promover diferenças no microambiente tecidual, induzindo alterações na composição do infiltrado que poderiam tanto auxiliar quanto impedir o crescimento tumoral

Queilite actínica: um estudo de 35 casos com destaque para os aspectos morfológicos / Actinic cheilitis: a study of 35 cases highlighting their morphological features

A queilite actínica (QA) é uma alteração crônica, pré-maligna, resultante da exposição solar frequente e prolongada. Afeta principalmente o lábio inferior de pessoas idosas, do sexo masculino e de pelo clara. Sabendo-se que a QA é influenciada pela radiação solar e que ao nosso conhecimento não existem dados clínicos e histológicos dessa lesão no Nordeste do Brasil, o presente estudo analisou uma série de 35 casos de QA na população dessa região brasileira. As lâminas referentes a cada caso foram coradas pela técnica da hematoxilina e eosina (HE) e analisadas por microscopia de luz, sendo descritos os aspectos morfológicos das lesões. Os dados clínicos foram obtidos a partir das fichas de solicitação do exame anatomopatológico. Dos 35 caos de nossa amostra, 60 por cento representou o sexo masculino. A idade média foi de 54,6 anos. A maioria dos pacientes era leucoderma. As lesões de QA caracterizavam-se por epitélio pavimentoso estratificado exibindo graus variáveis de queratinização. Elastose solar esteve presente em todos os casos. Quanto ao grau de displasia, 17 casos apresentavam displasia discreta, 13 eram de displasia moderada e 5 eram representados por displasia severa. Embora os casos desse estudo apresentassem displasia epitelial, estas não foram suficientemente severas para gerar uma neoplasia invasiva. Contudo, é importante que estudos dessa natureza sejam realizados em outras regiões do país para que políticas públicas sejam estabelecidas para evitar o aparecimento e malignização dessas lesões.

Avaliação da neurólise ulnar na neuropatia hansênica / Assessment of ulnar neurolysis in leprous neuropathy

Os autores avaliam os resultados de 35 procedimentos de descompressão cirúrgica do nervo ulnar realizados em 28 pacientes hansênicos. Os parâmetros utilizados incluíram a escala analógica visual, a escala comportamental, a avaliação da força muscular, a estesiometria e a avaliação do efeito do procedimento no que tange à diminuição da corticoterapia no pós-operatório. Observou-se resolução imediata da dor após a realização da cirurgia, melhora da força muscular em metade dos pacientes, melhora da sensibilidade em metade dos pacientes. A diminuição da dosagem da prednisona após a cirurgia foi constante e significativa após a operação.

In this study, the authors assess the results of 35 surgical ulnar nerve decompression procedures performed on 28 leprous patients. The parameters employed included the visual analogue scale, the behavioral scale, the muscle strength evaluation, the esthesiometry and the evaluation of the effect of the procedure on decreasing postoperative corticoid therapy doses. Early resolution of pain was seen after surgery, muscle strength increased in half of the patients, sensitivity increased in half of the patients, with ongoing and significant decrease of prednisone doses after surgery.

A influência da calcitonina sintética de salmão na cicatrização cutânea de ratos / Influence of the synthetic salmon calcitonin in cutaneous wound healing of the rats

OBJETIVO: O presente trabalho tem como objetivo investigar a influência da calcitonina sintética do salmão no processo cicatricial da pele da região dorsal em ratos, analisando parâmetros bioquímicos, biomecânicos e histológicos, e suas possíveis interrelações. MÉTODO: Setenta e dois (72) ratos machos adultos foram submetidos, sob anestesia geral inalatória a uma incisão linear na pele que foi, subseqüentemente, suturada. Metade dos ratos (grupo teste) foi tratada no pós-operatório com calcitonina sintética do salmão, e a outra metade, sem tratamento, constituiu o grupo controle. Os animais, em pares de nove ratos cada (teste e controle), foram sacrificados no 5°, 10°, 15° e 20° dias pós-operatório para a remoção dos fragmentos de pele com cicatriz para as análises bioquímicas, biomecânicas e histológicas. Utilizou-se o teste "t" de Student para a comparação de médias de amostras independentes e o teste de correlação de Pearson para verificar o grau de associação entre as médias das variáveis. RESULTADOS: A calcitonina sintética de salmão acelerou o processo cicatricial da pele, mas não de maneira linear e constante. Em comparação com os animais não-tratados, houve aumento significativo tanto do conteúdo de hidroxiprolina nas fases de proliferação inicial e tardia da cicatrização, quanto da carga máxima de ruptura na fase de proliferação tardia. Os resultados histológicos corroboram os resultados bioquímicos e biomecânicos, sugerindo uma correlação entre conteúdo de colágeno, resistência à tração e histologia da cicatriz. CONCLUSÃO: A calcitonina sintética de salmão acelerou o processo cicatricial da pele, modificando significativamente o conteúdo de colágeno e a carga máxima de ruptura, mas não de maneira linear e constante.

BACKGROUND: The aim of the present study was to investigate the influence of synthetic salmon calcitonin on wound healing in dorsal skin of rats. Biochemical, biomechanical, and histological parameters were analyzed as well as possible relationships between them. METHODS: Seventy-two male rats were randomly assigned to control and experimental groups. Surgical procedure comprised the creation of incisional cutaneous wound, which was subsequently sutured. Experimental group was treated with synthetic salmon calcitonin postoperatively. The animals were sacrificed in the 5th, 10th, 15th and 20th postoperative days for wounded skin specimens removal for biochemical, biomechanical, and histological studies. RESULTS: In comparison to non-treated animals, a significant increase in hydroxyproline and collagen contents was observed in early and late proliferation phases of wound healing. Additionally, a significant increase in maximum rupture load in the late proliferation phase was observed. Histological findings corroborated biochemical and biomechanical results. CONCLUSION: Synthetic salmon calcitonin improved the wound healing process, but not in a linear constant fashion.

Estudo do veneno de Tityus serrulatus (Scorpiones; Buthidae)procedente do estado da Bahia, Brasil / Study of Tityus serrulatus (Scorpiones; Buthidae) venom proceeding from the state of Bahia, Brazil

O escorpião Tityus serrulatus é conhecido como a espécie mais importante, do ponto de vista médico, pois é o que causa os acidentes mais graves registrados (para) no território brasileiro. Este trabalho trata da caracterização do veneno de escorpiões T. serrulatus, procedentes de diferentes regiões da Bahia-Brasil, através da obtenção da DL50, a observação da existência do edema pulmonar e caracterização dos distúrbios neurológicos induzido pela peçonha. O veneno foi obtido através de estímulo elétrico, utilizando-se de um extrator desenvolvido especificamente para esse fim. CamundongosSwiss machos (18-22g) foram utilizados para avaliar a toxicidade pelo método de Finney (1971). A indução de edema pulmonar foi calculada pela diferença de peso úmido dos pulmões controle e teste. A DL50 obtida foi de 96,3 µg/camundongo, considerada alta, demonstrando a baixa toxicidade do veneno. A toxicidade observada foi de 3 a 7 vezes menor que a do veneno da mesma espécie em outras regiões do Brasil (São Paulo e Minas Gerais). Nossos resultados demonstraram que o veneno de T. serrulatus do Estado da Bahia não induz o edema pulmonar agudo, tanto na avaliação do índice peso pulmonar/peso corporal quanto na avaliação morfológica. Esses fatores podem explicar a ausência de óbitos nos acidentes por Tityus serrulatus na Região Metropolitana do Salvador (RMS) e é concordante com dados de outros autores que, no período de 1982-2000, não registraram óbito nos acidentes escorpiônicos na mesma região.

Aspectos funcionais e imunológico do transplante autólogo da tireóide em ratos / Functional and immunologic aspects of thyroid autologous transplantation in rats

Objetivo: Investigar a produção dos hormônios da tireóide transplantada no mesentério. Métodos: Foram operados quarenta e dois ratos Wistar, distribuídos em três grupos. No grupo 1, 30 ratos dos quais colheu-se o sangue para dosagem dos hormônios. O lobo esquerdo da tireóide do rato foi dividido em dois fragmentos e transplantados para o mesentério. O implante foi removido do mesentério e encaminhado para análise histológica e morfométrica. O grupo 2, com 10 ratos, para testar a sobrevivência dos animais somente com os implantes por cem dias, isto é sem a tireóide in situ. Grupo 3, com 2 animais para o estudo do enxerto à microscopia eletrônica. Resultados: A histologia, a morfometria e a microscopia eletrônica revelram o tecido enxertado nos limites da normalidade, bem como os hormônios T3 e T4. O TSH esteve bastante alto, mas no fim do período de 75 dias, houve um declínio em direção ao valor referencial, porém se manteve aumentado. A imunogamaglobulina não sofreu alteração. Conclusão: Os hormônios T3 e T4 refletem a regularidade do tecido tireóideo transplantado na raiz do mesentério. O TSH se mantém aumentado e a imunogamaglobulina sem alteração estatisticamente significante. É possível fazer com segurança o transplante experimental autólogo da tireóide.

Actinomyces-like organisms in the cervical Papanicolaou-stained smears of intrauterine device (IUD) users

Foi investigada a prevalência de organismos semelhantes a Actinomyces em esfregaços cérvico-vaginais de 2.347 mulheres brasileiras, incluindo 151 (6,4 por cento) portadoras de dispositivo intra-uterino (DIU) por pelo menos seis meses; e como grupo controle 2.196 (93,6 por cento) mulheres não portadoras de DIU, com idade similar, usando métodos contraceptivos diversos (hormonais, de barreira e outros) ou nenhum, morando em Salvador, Estado da Bahia. Os esfregaços cervicais foram corados pelo método de Papanicolaou para exame microscópico de organismos semelhantes a Actinomyces. A relação entre a presença de organismos semelhantes a Actinomyces e métodos contraceptivos, idade e número de parceiros sexuais, foi analisada. O resultado mostrou que a taxa total de detecção de organismos semelhantes a Actinomyces em 2.347 mulheres foi de 0,17 por cento. As taxas de detecção em usuárias e não usuárias de DIU foram 1,32 por cento e 0,09 por cento respectivamente. A razão de prevalência (1,32/0,09) foi de 14.7, indicando um risco quatorze vezes maior para a presença de organismos semelhantes a Actinomyces em esfregaços cérvico-vaginais de usuárias de DIU. Nenhum método contraceptivo era usado por 43 por cento das pacientes. A maioria delas tinha entre 21-30 anos de idade, e 3-5 parceiros sexuais.

Inoculação experimental de Equus asinus com Leishmania chagasi Cunha & Chagas, 1937 / Experimental infection of Equus asinus with Leishmania chagasi Cunha & Chagas, 1937

Quatro Equus asinus foram inoculados com promastigotas de Leishmania chagasi Cunha & Chagas, 1937 e acompanhados durante 12 meses através de: pesquisa de amastigotas em esfregaços e culturas de sangue periférico em fragmentos de tecido do lábio inferior, medula óssea, baço e fígado e de testes de ELISA e TRALd. Estes foram positivos nos 8º, 10º e 12º meses após a inoculação. O exame histopatológico pós necropsia, demonstrou discreto número de amastigotas no fígado de dois dos eqüídeos inoculados. Apesar de desafiados com elevado número de promastigotas, os animais não desenvolveram infecções patentes e não infectaram experimentalmente a vetora Lutzomya longipalpis. Os resultados induzem a acreditar que os eqüídeos são desprovidos de importância como reservatórios na cadeia de transmissão da leishmaniose visceral, embora sirvam como boa fonte de alimentação sangüínea e proliferação da vetora Lutzomyia longipalpis.

Tubal metaplasia and use of contraceptive methods

Para determinar a freqüência de detecção de metaplasia tubária endocervical (MTE) em esfregaços citológicos cérvico-vaginais, foram revistos retrospectivamente 450 escolhidos ao acaso de 2.371 esfregaços cérvicovaginais Pap, sem anormalidades glandulares no primeiro exame :150 de mulheres usando dispositivo intra-uterino (DIU); 150 de mulheres esterilizadas por laqueadura tubária bilateral (LTB); e 150 de mulheres usando nenhum ou outros métodos contraceptivos. MTE foi constatada em 16,7 por cento das pacientes usando DIU; 70,1 por cento das pacientes submetidas a LTB; e 49,0 por cento das pacientes do último grupo. Células glandulares atípicas em citologia cervical são um problema tanto para clínicos quanto para patologistas. O diagnóstico diferencial de anormalidades glandulares endocervicais, incluindo MTE, é discutido.

Hanseníase associada a granuloma elastolítico / Leprosy combined wirh elastolytic granuloma

São descritos dois casos de Hanseníase combinados com granuloma elastolítico de células gigantes. Embora uma ocorrência concomitante não possa ser excluída, uma possível relação patogenética entre as duas condições é postulada. É possível que um mecanismo imunológico desempenhe um papel no processo elastolítico, que poderia também ser causado por dano actínico na pele alterada pela Hanseníase

Technical assessment of WHO-621 periodontal probe made in Brazil

O presente estudo objetivou verificar, tecnicamente a sonda periodontal OMS-621, de fabricação brasileira, bem como sua estabilidade dimensional e de peso após esterilização. Cem (100) sondas novas foram triplamente medidas nas seguintes características: diâmetro e área linear da esfera da ponta, assim como referência inicial e final da faixa colorida, através de método morfométrico indireto, e peso, com auxílio de balança de precisão em 0,01 mm. Cinqüenta (50) sondas foram submetidas a cem (100) ciclos de esterilização por meio de método úmido ou seco. A sonda OMS-621 Trinity apresentou valores médios de 0,66 mm para o diâmetro longitudinal, 0,54 mm no diâmetro transversal e 0,40 mm² na área linear de sua esfera; 3,56 mm e 5,76 mm no início e no final de sua faixa colorida, respectivamente. O peso médio foi de 10,12 g com pequena variação. Alguns parâmetros variaram significativamente frente aos dois processos de esterilização. Nenhum método de esterilização mostrou-se superior (teste t-Student, p=0,05).

Micobacteriose cutânea atípica pós-mesoterapia / Atypical cutaneous mycobacteriosis following mesotherapy

Infecções cutâneas causadas por micobactérias de crescimento rápido não são comuns. Os aspectos clínicos, histopatológicos e bacteriológicos não são muito distintos, e seu dignóstico pode ser difícil. Apresenta-se uma paciente da Bahia, Brasil, com micobacteriose cutânea atípica por Mycobacterium fortuitum após mesoterapia para lipodistrofina regional(celulite), enfatizando-se a importância de considerar micobactérias na patogênese de doenças cutâneas crônicas

Múltiplas metástases ósseas de carcinoma basocelular cutâneo / Multiple Bone Metastases from Basal Cell Carcinoma of the skin

Relato de uma paciente feminina com múltiplas metástaes ósseas de carcinoma basocelular cutâneo

Morphological computer-assisted quantitiative estimation of stained fibrous tissue in liver sections: applications in diagnosis and experimental research / Avaliaçäo morfológica quantitativa assistida por computador do tecido fibroso corado em secções de fígado: aplicaçöes em diagnóstico e trabalhos experimentais

Descreve-se um aplicativo baseado em análise de imagens para quantificaçäo rápida e automática de fibrose hepática em cortes histológicos. Trata-se de um método confiável e conveniente para avaliaçäo de fibrose hepática, que é importante para uso clínico e trabalhod experimentais

Tumor de células granulares no pé (tumor de Abrikossof): localização infreqüente de tumor relativamente raro / Foot granular cell tumor (Abrikossof's tumor): unusual location of a relatively uncommon tumor

Descrevem-se os aspectos clinicopatológicos de um caso de tumor de células granulares em localização infreqüente

Carcinoma pilomatricial (pilomatricoma maligno): relato de um caso e revisão de literatura / Pilomatrix carcinoma (malignant pilomatricoma): a case report and review of the literature

Foram descritas as características clinicopatológicas de um caso de carcinoma pilomatricial e revistos os achados clínicos e patológicos desse raro tumor

Solitary primary osteoma cutis

Säo descritos os achados histopatológicos de um caso de osteoma primário solitário da pele (forma primária de ossificaçäo) em uma mulher de 28 anos, exibindo um foco de osso lamelar contendo medula óssea na pele do couro cabeludo, apresentando eliminaçäo transepidérmica de fragmentos ósseos.